▲心血管疾病已成為全球的頭號死因。（圖／記者嚴云岑攝）
● 魏宗德／中國醫藥大學生技製藥暨食品科學院生物科技學系教授、東森優適活專業顧問
「四高」「一多」心血管疾病 壯年、銀髮注意了！
世界衛生組織（WHO）指出心血管疾病是全球的頭號死因，心血管疾病包括心肌梗塞、腦栓塞、中風、高血壓、周圍血管疾病、風濕性心臟病、先天性心臟病等。深究心血管疾病發生原因，多和「血栓塞」有關，人體需透過血液的流動，將攝取的養分送至全身，不過當營養過剩，又缺乏運動，長年下來血液中的血脂、血糖累積太高，就會形成血栓。
心血管疾病具有「四高」「一多」的特徵，四高是發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高，一多是併發症多，這四高一多，只要您年紀是壯年以上，都要特別注意，有一半以上的心肌梗塞病人，發病前沒有任何症狀，突發時有高達50% 在送達醫院前死亡！
中醫活絡循環的智慧
蚯蚓在中藥稱地龍，李時珍在《本草綱目》稱之具有清熱、息風、平喘、通絡、利尿等作用，《本草綱目》虫部42卷中用地龍入藥的處方就多達40多種。在1837年被生物學家達爾文稱之為地球上最有價值的動物。
解析蚯蚓的種類別，一種特殊種名為LumbricusRubellus的紅蚯蚓含有溶解纖維蛋白的酵素，會在死後將剩餘的皮膚溶解。進一步從紅蚯蚓的腸和體液中萃取精製後取得新型溶解酵素「蚓激酶」，對於溶解血栓、分解「PAI-1」（一種阻礙血栓溶解的物質），具有實質的效果。
▲心肌梗塞病人，發病前沒有任何症狀。（圖／示意圖／pixabay）
紅蚯蚓酵素有利預防繼發性缺血性中風
在美國，中風是導致老年人死亡和殘疾的第四大原因，每年約有79.5萬例新發或復發性中風。2013年研究顯示，310位六個月內曾發生缺血性中風的患者，隨機分成兩組，一組每天三餐飯前服用600,000單位的紅蚯蚓酵素，另一組則服用安慰劑，二組皆接受正規的中風藥物治療，持續1年。
結果發現，有服用紅蚯蚓酵素的組別在纖維蛋白原水平、頸動脈內中膜厚度、易損斑塊檢出率、頸動脈斑塊體積、NIH中風量表得分、總血管及腦血管事件發生率皆明顯較低，顯示有助於預防續發性的缺血性中風。
紅蚯蚓酵素能幫助溶解血栓
2000年一個單盲臨床實驗為期30天，對象為51名腦血管栓塞患者，實驗組每天服用800mg高劑量的紅蚯蚓酵素，每天三次。結果推論紅蚯蚓酵素透過增加t-PA活性來幫助纖維蛋白溶解，抑制內在凝血途徑，此研究證明紅蚯蚓酵素的確有益於腦梗塞治療。
建議民眾，如果本身就有在服用抗凝血劑的人、或近期有動手術之病人，就不建議再額外補充紅蚯蚓酵素，以免劑量未控制得當的情況下溶解血栓過度，反而造成出血性腦中風。而購買時最好選擇單一品種來源，並經專利製程製造（去除微毒性的蚯蚓外皮、完整保留酵素活性），且榮獲多國、多張專利證書的保健產品才有保障。
參考文獻：
1. Oral fibrinogen-depleting agent lumbrokinase for secondary ischemic stroke prevention: results from a multicenter, randomized, parallel-group and controlled clinical trial.Chin Med J (Engl). 2013 Nov;126(21):4060-5.
2. Improved myocardial perfusion in stable angina pectoris by oral lumbrokinase: a pilot study.J Altern Complement Med. 2009 May;15(5):539-44.
3. Changes in coagulation and tissue plasminogen activator after the treatment of cerebral infarction with lumbrokinase.Clin HemorheolMicrocirc. 2000;23(2-4):213-8.
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