14天才大一次便!激瘦女「小腹凸爆」醫看傻 只能切了

便秘,上廁所,肚子痛,拉屎,大便(圖/達志/示意圖)

▲女子可以撐到10~14天才大一次便。(示意圖/達志)

記者李佳蓉/綜合報導

氣溫升高,愛美男女對於體態線條也越來越要求,北部一名身形正常、四肢纖細的30歲女子一到診間就直呼「想要減肥」,讓醫師聽得一頭霧水。經了解,原來她患有嚴重便秘,最長可以14天不排便,長年下來養出「爆凸小腹」,曾嘗試節食、大腸水療都沒用,最後確診為「大腸無力症」,必須切除腸子。

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師在粉專分享,該名30歲女子態度堅決地說要減肥,「醫生,你看我的肚子就知道了!」其他部位都不胖的她,小腹真的是鼓得驚人,進一步詢問發現,她曾嘗試過節食、大腸水療,原因竟是患有嚴重便秘,可以撐到10~14天完全不解便,痛苦程度難以想像。

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陳榮堅說明,像女子長期便秘或懷孕,因重力往下,經年累月腹壁都被撐起來,所以相當薄弱。以該個案而言,必須先改變她的排便習慣,不要讓肚子裡囤積太多東西。因此,先安排一段時間內科療法,但儘管已用了強效的瀉藥,也衛教要做有氧運動及補充綜合維他命,不過至少也還要5天才能解便,改善狀況不佳。

▲▼婦女以為變胖其實是長卵巢腫瘤。(圖/記者李佳蓉攝)

▲便秘或是懷孕都會使小腹爆凸、肌肉鬆弛。(示意圖/記者李佳蓉攝)

「她這樣的情況也就是所謂『大腸無力症』的患者!」陳榮堅最後替女子做了「大腸次全切除手術」,因現今多為微創手術,因此恢復很快,約4天即可出院。後來她小腹雖消失,但肚子仍鬆鬆的,「解決了肚子裡面的問題,剩下就需要靠她自己了」,必須做些簡單讓下腹壁肌肉緊實的運動,使鬆弛的皮慢慢變緊,但要持之以恆。

無論男女,為何小腹是最難瘦的呢?陳榮堅表示,人體肚臍以下再更下面一點有個半月線,以下的肌肉是最薄的,無論是起立、蹲下或其他活動,最少使用到此處的肌肉,較常用到的是上腹部。也因為日常很少鍛鍊,再加上先天結構較薄,因此容易讓這一塊處於「鬆弛狀態」。

陳榮堅建議,補充蛋白質,對增肌而言非常重要,不過有些機能性、器質性原因,也會造成該部位肌肉很難訓練好,例如女生曾懷孕過,肌纖維都被撐鬆,要讓鬆弛的小腹變回緊實狀態,就會比較困難。

放屁,屁股痛,痔瘡。(圖/記者李佳蓉攝)

▲大腸無力症好發年輕女性,嚴重便秘合併腹脹、腹痛及噁心等症狀。(示意圖/記者李佳蓉攝)

陳榮堅指出,大腸無力症屬於腸胃道功能性疾病,好發於年輕女性,通常會有不明原因的嚴重慢性便秘,且常合併腹脹、腹痛及噁心等症狀。可透過大腸攝影、大腸排空相關檢查,以估算糞便在大腸內移動的時間與概況,並排除其他病因,以分辨是否為大腸無力症。他要大家別輕忽便秘可能引發的嚴重後果。

肝膽腸胃專科醫師吳文傑曾說明,大腸無力症使得大腸排空時間延長,便秘變得相當嚴重,有患者甚至一整個月都沒有排便。一般以年輕女性居多,發生原因至今仍不明確,但可以確定的是,幾乎從年紀很小時就深受便秘所苦。

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